核赔是什么意思?

核赔是保险公司对理赔申请的审核过程。工作人员会检查事故证明、医疗单据等材料，确认是否符合保险条款。比如车祸理赔需要交警报告，医疗险需要诊断书。核赔员会核实事故真实性、损失金额和责任范围。整个过程可能几天到几周，结果有三种：全额赔付、部分赔付或拒赔。客户可以补充材料申请复议。

核赔的关键环节

核赔包含材料审核、责任判定和金额计算三步。审核时重点看单据是否齐全，有无伪造痕迹。责任判定要分析事故是否在保险期内，是否属于免责条款。金额计算根据保单约定，比如车损险按维修发票，重疾险按确诊标准。保险公司有权调查现场，必要时委托第三方机构评估。理赔结果会书面通知客户，说明具体理由。