社保综合医疗保险是什么险种?

时间:01-17人气:20作者:篱下浅笙歌

社保综合医疗保险是国家设立的普惠型保险,覆盖门诊、住院、大病等医疗费用。职工医保和居民医保都属于这个范畴,由单位和个人共同缴费。职工医保报销比例更高,居民医保缴费较低。医保基金池由所有参保人共同组成,实现互助共济。参保人看病时只需支付自付部分,其余由医保基金支付。

医保的保障范围

医保报销有起付线和封顶线,超出部分需自费。住院费用报销比例可达70%以上,慢性病用药也能报销。医保目录内药品和诊疗项目可以报销,目录外需自费。异地就医需提前备案,否则报销比例降低。医保断缴会影响报销,连续缴费年限越长报销比例越高。新生儿出生后即可参保,享受医保待遇。

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