时间:01-17人气:22作者:神戳先生
统筹内费用指医保目录内可以报销的医疗费用,比如药品、诊疗项目等;统筹基金则是医保资金池,用于支付这些费用。前者是具体开销,后者是资金来源。
区别
统筹内费用:指医保报销范围内的医疗支出,比如住院费、手术费、部分药品费等。这些费用需要符合医保目录规定,比如甲类药品全额报销,乙类部分报销。患者只需支付个人承担部分,其余由医保支付。费用金额根据医院等级和项目不同,从几百到几万元不等。
统筹基金:医保机构管理的公共资金池,由单位和个人缴费组成。基金用于支付参保人的医疗费用,比如住院报销、门诊慢性病补贴等。基金有年度限额,比如一个人每年最多报销20万元。基金收支平衡很重要,结余过多可能影响报销比例,不足则需要调整缴费标准。
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